(一)概述
是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外器官。大多数发生在葡萄胎清宫术后6个月内。
(二)病理改变
滋养细胞显着增生,有明显出血坏死,但仍可见变性的或完好的绒毛结构。
(三)临床表现
1原发性症状清宫后阴道不规则流血;子宫不能如期复旧;黄素化囊肿持续存在。
2转移性症状主要经血行转移,最常见为肺转移,其次是阴道和宫旁。肺转移症状为咳嗽、血痰或反复咯血、胸痛等。发生阴道、宫旁转移时,局部表现紫蓝色结节,其破溃后大出血。
(四)辅助检查
1测定绒毛膜促性腺激素(HCG)葡萄胎清宫后8~12周仍未降至正常,或一度正常后又迅速升高。
2胸部X线摄片
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