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程
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资
讯
讯
综
合
合
妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿、水肿，严重时有头痛、眼花、恶心、呕吐，甚至抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，称妊娠期高血压疾病。
(一)病因
(1)好发因素：气候寒冷或气温变化过大;精神过度紧张或受刺激;年轻或高龄初产妇;有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病史的孕妇;营养不良者;体型矮胖者;子宫张力过高者(羊水过多、双胎、巨大儿);家族中有高血压病史。
2病理生理变化基本变化为全身小动脉痉挛。
(二)临床表现及分类
1轻度妊娠期高血压疾病血压，≥140/90mmHg，<150/100mmHg或较基础血压升高30/15mmHg;水肿，最初发生隐性水肿，即体表并无明显水肿而体重增加，每周超过05kg，随后出现可见的显性水肿;蛋白尿，晚于血压升高，微量蛋白(<05g/24h)。
2中度妊娠期高血压疾病血压≥150/100mmHg、<160/110mmHg;蛋白尿(+)(≥05g/24h,但<5g/24h)。
3重度妊娠期高血压疾病血压≥160/110mmHg;蛋白尿(++)～(+++)(≥5g/24h)。此阶段分先兆子痫和子痫。
(1)先兆子痫：在重度妊高征基础上，出现头痛、眼花、恶心等症状。
(2)子痫：在先兆子痫基础上，发生抽搐或昏迷。根据子痫发生时间不同，可分为产前、产时、产后子痫。以产前子痫多见。
(三)辅助检查
尿蛋白定性、定量检查可出现异常，肝肾功能异常、血液浓缩及凝血功能异常，眼底小动脉痉挛、心电图、B超、胎盘功能、胎儿成熟度检查可出现异常。
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