清华大学实战型资本运营董事长研修班
学籍登记表
详细填写并传至招生办：FAX：010-62789215
1.姓 名Name: 英文名English name（如果有）
2.性 别Gender： □男 Male □女 Female
民 族Ethnic Group: 学 历degree:
3.身份证号(或护照号等)Personal ID Number：
4.国籍Nationality: 籍贯Place of Birth（或出生地）:
5.通讯信息Contact Information
通讯地址Contact Address：
省Province 市City 邮编Zip code
电 话Telephone： 传 真Fax：
电子邮件E-Mail： 手 机Mobile：
6.目前工作单位Current Employer：
职务Position： 担任职务年限Length of time at the current position： 年 月
公司简介company introduction
主营业务
注：报到提交校方材料
4张二寸蓝底近照 4tow-inch recent photos
清晰的身份证复印件 Clear copy of ID
两张名片 2 Business Cards
报名表 Application Form
学历、学位证书复印件 Copy of Degree Certificates/Diplomas
公司简介、营业执照副本复印件 Company Introduction copy of business license
本页复印有效 Copy Effective
申请人Applicant：